Start innhold

Dette er en side fra arkivet for avsluttede prosjekter ved Kompetansesenteret

Avsluttede prosjekter innen forskning og fagutvikling

Snarvei til avsluttede prosjekter innen:

Ansvarlig for alle prosjektene ved Kompetansesenteret er leder Ingar Tufte.

Avsluttede prosjekter innen Sikkerhetspsykiatri

Partnervold mot kvinner (VAMOS)

Partnervold mot kvinner har i 30 år vært kjent som et sosialt og helsemessig problem. Vårt prosjekt har som hovedformål å øke kunnskapen om kvinner utsatt for partnervold med fokus på dynamiske og interaksjonelle aspekt.  Det vil si kvinnenes oppleveleser, og vurdering av volden og dens konsekvenser for henne selv, barna og parrelasjonen. Når internasjonale fagmiljø utfordres til å oppsummere de siste 20 årenes forskning på feltet og peke på viktige områder som ennå ikke er belyst, fremhever de analyser av opplevelsesdimensjon, voldsdynamikk, sårbarhet og mestring. Disse faktorene vil være sentrale i vår studie. Hvordan forholder kvinnene seg til volden og parrelasjonen? Hvilken betydning har svangerskap og barn for kvinnenes voldsutsatthet? Er kvinner med norsk etnisk bakgrunn og kvinner med annen etnisk bakgrunn forskjellige med hensyn på partnervold? Hvilken hjelp har kvinnene fått fra hjelpe- og behandlingsapparatet?

Datamaterialet består av intervju basert på et større spørreskjema sammensatt av etablerte voldsregistreringsskalaer, demografiske spørsmål fra SSBs levekårsundersøkelse, samt utdypende spørsmål med interaksjonelt fokus. Intervjuet tar 1-3 timer per informant. Informantene rekrutteres fra krisesenter, familievernkontor og politi. Informantene er kvinner over 18 år som har blitt utsatt for partnervold i løpet av de siste 6 månedene. N=157.

Prosjektleder:
Solveig Karin Bø Vatnar, psykologspesialist
Veileder:
Stål Bjørkly, Professor, Dr. psychol., Spesialist i klinisk psykologi
Biveileder:
Petter Laake, professor
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Ad lovhjemmel ved bruk av tvangsmidler overfor frivillig innlagte pasienter

Problemstillingen forekommer trolig sjeldent i avdelingenes praksis. Det er sendt ut et spørreskjema til landets psykiatriske akuttavdelinger hvor vi ber om synspunkter om bruk av tvangsmidler overfor frivillig innlagte pasienter. Forventer at erfaringer og meninger fra gruppen avdelingssjefer/avdelingsoverleger/ledende overleger ved landets akuttpsykiatriske avdelinger er svært viktige.

Prosjektleder:
Maria Knutzen, spesialsykepleier
Prosjektmedarbeidere:
Pål Hartvig, spesialist i psykiatri
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Ransaking av pasienter innlagt i psykiatriske avdelinger

Sosial- og helsedirektoratet har i brev av 8. sept. 2006 bedt oss om å undersøke hvordan ransaking av pasienter, bagasje og eventuelt pasientrom/oppholdsrom praktiseres i psykiatriske avdelinger. Vi har påtatt oss oppdraget i samarbeid med kompetansesentrene i Helseregion Vest og Helseregion Midt/Nord.

Vi har valgt å løse oppgaven ved å lage et spørreskjema som vi sender ut til alle landets og psykiatriske akuttavdelinger og sikkerhetsavdelinger. Det inneholder en rekke spørsmål om hvilke regler og rutiner den enkelte avdelingen har, hvilke hjemler man mener å ha for den praksis som følges, hvilke problemer som eventuelt oppstår og tanker om mangler og forbedringsmuligheter.

De innkomne dataene vil i løpet av våren systematiseres og skrives ut i form av en rapport.

Prosjektleder:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Prosjektmedarbeider:
Pål Hartvig
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Utredning av personer i asylmottak etter bekymringsmelding

Sosial- og helsedirektoratet ba i 2005 landets tre kompetansesentre for sikkerhets-, fengsels- og rettspsykiatri å koordinere en utvidet helseundersøkelse av personer i landets asylmottak der det er sendt bekymringsmelding til Utlendingsdirektoratet for truende og voldelig atferd. Praktisk igangsetting av helseundersøkelsene vil bli i september 2006. Hver undersøkelse skal munne ut i en erklæring/epikrise til henvisende instans som er asylmottakets faste lege.

Videre skal en anonymisert utgave av erklæringen sendes Kompetansesenteret Brøset for forskningsmessig bearbeiding av materialet. Brøset er også direktoratets koordinerende instans for hele undersøkelsen. Erklæringene skal utarbeides av en rettspsykiatrisk sakkyndig psykiater eller psykolog sammen med en fagperson med fremmedkulturell ekspertise. I de fleste tilfeller blir den rettspsykiatrisk sakkyndige eksternt rekruttert.

Hovedmål er altså både hjelp til asylmottakenes medisinske apparat og den forskningsmessige registrering av hva som preger personer som pådrar seg bekymringsmelding.

Navnene under gjelder vårt kompetansesenters del av undersøkelsen:

Prosjektleder:
Pål Hartvig, spesialist i psykiatri
Prosjektmedarbeidere:
Mona Skjønberg, prosjektkoordinator og forskningsmedarbeider
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Faglig ansvarliges vurdering av volds- og suicidrisiko hos pasienter ved utskrivninger fra norske akuttpsykiatriske avdelinger

Overlegene i Helseregion Øst og Sør skal svare anonymt på hvor trygge/utrygge de er ved utskrivelser av pasienter med hensyn til voldelighet og suicidalitet.

Prosjektleder:
Pål Hartvig, spesialist i psykiatri
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Samarbeidsprosjekt Russland - Norge
om voldsrisikovudering (RUS-NOR)

Samarbeidsprosjekt mellom Russland og Norge om oversetting og validering av HCR-20 (verktøy for risikovurdering og -håndtering). Oversetting og utprøving av screening sjekkliste for vurdering av voldsrisiko.

Prosjektleder:
Svein Alfarnes, psykologspesialist
Prosjektmedarbeidere:
Arkangelsk; Oleg Ponomarev
I St.Petersburg; Victor Wied
Veileder:
Professor Odd Nilssen, Universitetet i Tromsø
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

ADHD og kriminalitet

Gjennomgå betydelig litteraturmengde fra moderne tid om begge typer lidelse/tilstand. Forsøke å trekke hovedlinjer når det gjelder hyperaktivitetskomponentens betydning for antisosial atferd. Vurdere de momenter som kan tale for og mot nytten ved medikamentell behandling av denne komponenten i sikkerhets- og fengselspsykiatrisk sammenheng.

Prosjektleder:
Pål Hartvig, spesialist i psykiatri
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Statusrapport om sikkerhetspsykiatriske avdelinger i Norge

Da Sosial- og helsedepartementet hadde behov for en oppdatert status vedrørende norske sikkerhetsavdelinger, da særlig med henblikk på kapasitet og belegg, tok vi, i samarbeid med de to andre kompetansesentrene, på oss oppgaven med å skrive en slik rapport.

Prosjektet er avsluttet og det foreligger en rapport i Kompetansesenterets rapportserie:

Kjelsberg E., Hartvig P. (2005)
Norske sikkerhetspsykiatriske avdelinger 2005
En statusrapport.
Kompetansesenter for sikkerhets-, fengsels- og rettspsykiatri for Helseregion Øst og Helseregion Sør - Rapport: 2005-01

Prosjektledere:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Pål Hartvig, spesialist i psykiatri
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Voldsrisiko hos innlagte i psykiatrisk akuttavdeling

Dette var en kvalitetssikring av en psykiatrisk avdelings vurdering av voldsrisiko hos pasienter innlagt i avdelingen.

Prosjektleder:
Psykologspesialist Svein Alfarnes
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Prosjekt om flerdrapsmenn

Det er gjennomført en systematisk review av denne gruppen voldsutøvere. Analysene er avsluttet og skal bearbeides til manus for publisering i internasjonalt tidsskrift.

Prosjektleder:
Forskningsveileder, dr. psychol. Stål Bjørkly
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Avsluttede prosjekter innen Fengselspsykiatri

Faglig bistand til utvikling av teorimanual til Ilas ATV-baserte voldsprogram

Programvirksomheten i fengsel og friomsorg er ett av Kriminalomsorgens sentrale virkemidler for å nå straffegjennomføringens mål knyttet til redusert tilbakefall til ny kriminalitet. For å sikre den faglige kvaliteten på innholdet i programmene, har Kriminalomsorgen fra 2006 innført en godkjenningsordning for programmene. Ett av kriteriene for å få et program godkjent, er at det foreligger en såkalt teorimanual. Teorimanualen skal beskrive det teoretiske fundamentet for programmet som gir støtte til den endrings-prosess som programmet er ment å fremme. I forbindelse med at Ila og Alternativ til vold samarbeider om utvikling av et nytt programtilbud til voldsdømte, har Kompetansesenteret påtatt seg oppgaven med å bistå med utvikling av en slik teorimanual til programmet.

Prosjektleder:
Christine Friestad, psykolog, dr. philos.
Prosjektmedarbeidere:
Per Isdal (Stiftelsen Alternativ til vold), Baar Bias Dammann (Ila fengsel)
Prosjektansvarlig:
Ellen Kjelsberg, overlege dr.med. (Kompetansesenteret)

IATSO konferanse i Oslo 2010

Prosjektet tar sikte på å arrangere den internasjonale konferansen til International Association for the Treatment of Sexual Offenders (IATSO) i Oslo i 2010.

Dette er et samarbeidsprosjekt mellom faglige instanser i Norge som driver behandling av seksualforbrytere. Instansene som så langt deltar i organisasjonskomiteen er Kompetansesentrene for sikkerhets-, fengsels- og rettspsykiatri i Trondheim, Bergen og Oslo, St. Olavs hospital i Trondheim og Institutt for klinisk sexologi og terapi (IKST). Brev med invitasjon til å delta i forberedelser til og organisering av konferansen er sendt ut til alle instanser i landet som vi kjenner til at driver behandling av seksualforbrytere. SH-direktoratet har gitt konferansen en viss økonomisk garanti.

Mer om konferansen

Prosjektleder:
Knut Hermstad, klinisk sexolog (St. Olavs hospital – Trondheim)
Prosjektmedarbeidere:
Thore Langfeldt – psykologspesialist (IKST) John Nicolaysen – psykologspesialist (IKST) Inge-Arne Teigset – psykologspesialist
Prosjektansvarlig:
Organisasjonskomiteen

Arbeidsgruppe for instrument- og journalutvikling for behandlere av sedelighetsdømte

Dette er et delprosjekt under prosjektet ”Kontaktmøter for behandlere av seksualovergripere en til to ganger i året” (se egen prosjektbeskrivelse).

Arbeidsgruppen springer ut fra Forum for Behandlere av Sedelighetsdømte og jobber med utvikling av felles vurderings- og evalueringsverktøy og felles journalsystem for behandlere av sedelighetsdømte.

Utviklingsarbeidet begrunnes dels i behandlingshensyn og dels i evalueringshensyn:

Deltagende i arbeidsgruppen er representanter fra Kompetansesenteret i Oslo, samt representanter fra:

Prosjektleder:
Inge-Arne Teigset, spesialist i klinisk psykologi
Prosjektmedarbeidere:
Christine Friestad, psykolog, dr. philos.
John Nikolaysen, spesialist i klinisk psykologi
Erik Risnes, spesialist i klinisk psykologi (KPS – Bergen)
Jim Aage Nøttestad, Dr. psychol, psykologspesialist (KPS – Trondheim)
Anne-Grete Kvanvig, Fungerende avdelingsdirektør (SH – direktoratet)
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Psykiatriske problemer hos vareteksfengslede tenåringer i Oslo

Undersøke omfanget av psykiatriske lidelser hos varetekstfengslede tenåringer (14-19 år) i Oslo fengsel. Hvor stort er deres behov for psykiatrisk hjelp, og blir dette behovet dekket? Ved å systematisk undersøke de tenåringene som varetektfengsles i Oslo vil man fremskaffe ny kunnskap om en gruppe unge med et stort personlig lidelsestrykk, mange tragedier i kjølvannet, både i den unges familie og blant hans ofre, og med store omkostninger for samfunnet. Undersøkelsen vil gjøre oss bedre i stand til å imøtekomme denne gruppens komplekse behov, noe som igjen vil kunne ha preventiv effekt.

Prosjektleder:
Tore Olav Sørland, pensjonert barne- og ungdomspsykiater, overlege Ullevål BUP
Veileder:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Prosjektansvarlig:
Ellen Kjelsberg, Kompetansesenteret

Rus og psykiatri hos fengselsinnsatte

Målet er å bidra til mer kunnskap om sammenhengen mellom risikofaktorer i oppveksten, generelle levekårsproblemer, og rus- og psykiske problemer blant fengselsinnsatte. Data hentes fra den landsdekkende levekårsundersøkelsen i 2003 blant innsatte i norske fengsler. Data analyseres med sikte på å avdekke forskjeller på de nevnte områdene mellom følgende fire grupper innsatte:

Økt kunnskap om disse forholdene vil være av interesse både for fengselshelsetjenesten, rusomsorgen, spesialisthelsetjenesten i psykiatri og kriminalomsorgen. Slik kunnskap vil gi en bedre forståelse av komplekse forhold rundt kriminalitet, psykisk helse og rusatferd og vil kunne være til nytte for helsepersonell som arbeider med denne pasientgruppen.

Resultatene publiseres i et engelskspråklig refereebasert fagtidsskrift.

Prosjektleder:
Christine Friestad, psykolog, dr. philos.
Prosjektmedarbeidere:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Romantisk partners rolle for kvinners kriminalitet

I alle større epidemiologiske undersøkelser er det et gjennomgående funn at kvinner begår færre og mindre alvorlige forbrytelser enn menn. Det aller meste av forskning er utført på mannlige kriminelle og fengselsinnsatte. Det er imidlertid vist at det er vesentlige forskjeller mellom mannlige og kvinnelige fengselsinnsatte, som grupper betraktet. Det er ikke bare å overføre resultater fra forskning utført på mannlige fengselsinnsatte til å gjelde også kvinnelige innsatte. Det er derfor et stort behov for økende forskningsinnsats med hensyn på kriminelt aktive kvinner.

Vi har ved vår institusjon gjennomført en rekke undersøkelser blant fengselsinnsatte. Vi har også en ikke uvesentlig klinisk erfaring med fengselsinnsatte, deriblant kvinner. Det har, i vårt arbeid med fengslede kvinner, slått oss at mange kvinner som begår alvorlig kriminalitet forteller at de er blitt introdusert til slike miljøer gjennom ektefelle, samboer eller kjæreste. Vi har sjelden eller aldri hørt tilsvarende historier fra mannlige innsatte.

Vi har gjennom litteratursøk ikke vært i stand til å finne at det har vært gjort systematiske undersøkelser som kan belyse disse forholdene. Vi mener derfor at det vil være av betydning å få kartlagt disse forholdene nærmere, i første omgang ved å gjennomføre en eksplorativ, hypotesegenererende undersøkelse.

Resultatene vil bli søkt publisert i engelskspråklig refereebasert fagtidsskrift.

Prosjektleder:
Åse-Bente Rustad, ledende spesialsykepleier
Prosjektveileder:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med
Prosjektansvarlig:
Ellen Kjelsberg, Kompetansesenteret

Mor i fengsel – hvordan har barna det?

Et økende antall kvinner sitter i norske fengsler. Vi vet fra forskningslitteraturen at det å ha en forelder i fengsel er en av de sterkeste risikofaktorene som fins for senere kriminell atferd.

det som er gjort av forskning vedrørende kvinner innsatt i fengsel og deres morsfunksjon omhandler til en stor grad gravide kvinner, kvinner som skal føde og kvinner som har spedbarn og ammer.

Soningsforholdene til kvinner som sitter i fengsel i forbindelse med graviditet, fødsel og spedbarn/ammeperiode er så umiddelbart synlige at helse- og fengselsmyndigheter tvinges til å ta konkret stilling der og da i de situasjonene som oppstår. Kvinner som kommer inn til soning og som har omsorg for (eller annen type relasjon til) noe eldre barn utgjør et mye mer uoversiktlig og til dels usynlig problem. Det er grunn til å tro at en del spørsmål rundt disse barnas situasjon og deres rettigheter ikke kommer ordentlig opp til vurdering. Hva ville barnet være best tjent med? Hvem skal ha omsorgen for barnet/barna mens mor er borte? Hva med besøk av barn i fengselet? Hva med permisjoner hjem for mor? Disse spørsmålene må sees i lys av forbrytelsens art, dommens lengde, den andre forelderens tilgjengelighet og omsorgsevne, barnets/barnas alder og antall og den øvrige familiens sosiale situasjon og ressurser. Er barnevernet inne i bildet? Og i så fall: Hva er deres rolle? Hvem sitter med det endelige ansvaret? Alt i alt kan situasjonen være uoversiktlig og komplisert og kreve ulike tiltak.

Målet med den planlagte undersøkelsen er å bidra til mer kunnskap om barn av mødre som sitter i fengsel og disse barnas livs- og oppvekstvilkår.

Prosjektleder:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Prosjektmedarbeidere:
Åse-Bente Rustad, ledende spesialsykepleier.
Prosjektansvarlig:
Ellen Kjelsberg, Kompetansesenteret

Penroses lov: Har den gyldighet i Norge?

Etter å ha undersøkt forholdene i en rekke europeiske land beskrev den britiske psykiateren Lionel Penrose i 1939 det som senere er blitt kalt Penroses lov: Det er et inverst forhold mellom antall psykiatriske sengeplasser og antall fengselsplasser i et samfunn. Den underliggende mekanismen skulle da være at de som skrives ut fra psykiatriske sykehus som legges ned, gjenfinnes i fengslene. I realiteten var Penroses funn mye mer nyansert, men ”loven” er blitt hengende igjen og har uansett vist seg å holde stikk for de aller fleste vestlige samfunn.

I Norge har vi etter krigen sett en markant nedgang i antallet psykiatriske sykehussenger. Samtidig har det vært en økning, om ikke fullt så markant, i antall plasser i våre fengsler. På overflaten kan det altså virke som om Penroses lov gjelder også her. Men er sammenhengen i virkeligheten så enkel, eller ligger det andre og mer kompliserte sammenhenger bak? Den foreslåtte undersøkelsen ønsker å undersøke disse sammenhengene nærmere.

Prosjektleder:
Pål Hartvig, spesialist i psykiatri
Prosjektmedarbeidere:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Treatment of mentally ill or disordered persons in European prisons - EUPRIS

Dette er et EU prosjekt som har som mål å gjøre en sammenlignende undersøkelse av forholdene og behandlingen av fengselsinnsatte med psykiske problemer og plager. Initialt ble 31 land invitert til å delta. 23 land, deriblant Norge, er blitt med på undersøkelsen. Hvert land skriver et kapittel om forholdene i sitt land. I tillegg fyller hvert land ut et omfattende spørreskjema, og disse dataene analyseres, fortolkes og skrives ut sentralt.

Sluttrapporten for prosjektet: Mentally Disordered Persons in European Prison Systems — Needs, Programmes and Outcome (EUPRIS) Final Report — October 31, 2007

Prosjektleder:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Prosjektmedarbeidere:
Pål Hartvig, spesialist i psykiatri
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Holdninger til seksualforbrytere ved Ila fengsels- og forvaringsanstalt

Fengselsansattes holdninger til de innsatte har vist seg å ha stor betydning for effekten av de rehabiliteringstiltak som igangsettes. Den foreliggende undersøkelsen fokuserer spesielt på seksualforbrytere, et klientell med særlig behov for effektiv rehabilitering ut fra de store konsekvenser tilbakefall kan ha. Hensikten med prosjektet er å øke vår viten om holdninger til seksualforbrytere, både blant fengselsansatte og i befolkningen generelt. Dessuten ønsker vi å undersøke om det er målbare endringer i holdningene til seksualforbrytere før og etter gjennomføring av et undervisningsprogram om seksualforbrytelser, beregnet på fengselsansatte.

Undersøkelsen tar utgangspunkt i selvutfyllingsskjemaet ”Attitudes Towards Sexual Offenders” som er oversatt til norsk og tilbakeoversatt til engels med tilfredsstillende resultat. I tillegg er det utarbeidet et spørreskjema med kunnskapsspørsmål om seksualforbrytere som gruppe. De som har deltatt i undersøkelsen er, ved siden av alle i ansatte ved Ila fengsels- og forvaringsanstalt, et stort antall studenter fra Høyskolen i Oslo.

Artikkel er publisert:

Kjelsberg E, Loos LH Conciliation or condemnation? Prison employees’ and young peoples’ attitudes towards sexual offenders.  International Journal of Forensic Mental Health 2008;7:95-103.

Prosjektet er med dette avsluttet.

Prosjektleder:
Liv Heian Loos, ledende spesialsykepleier
Prosjektmedarbeidere:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Veileder:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Utvikling av tiltak for voldsdømte på Ila – Fase 1

Ila fengsel, forvarings- og sikringsanstalt har bedt Kompetansesenteret om faglig bistand til utvikling og implementering av et program for voldsdømte. Programmet skal være tilpasset Ilas klientell, også dem som per i dag ikke deltar i noen av fengselets øvrige tilbud til voldsdømte.

Prosjektet er delt i to faser, der fase 1 omfatter å skaffe en oversikt over eksisterende voldstiltak, og gi en faglig begrunnet vurdering av i hvilken grad eksisterende voldsttiltak stemmer overens med Ilas behov, evt. hva som mangler. Målet med fase 1 er å komme frem til et beslutningsgrunnlag for endelig valg av tiltak. Det vil deretter bli søkt om midler til finansiering av den praktiske implementeringen (fase 2) av det valgte tiltaket.

Prosjektleder:
Ikke avklart
Prosjektmedarbeidere:
Inge-Arne Teigset, psykologspesialist
Christine Friestad, psykolog, dr. philos.
Baar Bias Damman, inspektør, Ila fengsel
Benedicte Westin, rådgiver, Ila fengsel
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Faglig bistand til ROS' akkrediteringsprosess

Dette prosjektet er del av Kompetansesenterets Seksualovergriperprosjekt ved Ila.

Programvirksomheten i fengsel og friomsorg er ett av Kriminalomsorgens sentrale virkemidler for å nå straffegjennomføringens mål knyttet til redusert tilbakefall til ny kriminalitet. For å sikre den faglige kvaliteten på innholdet i programmene, har Kriminalomsorgen fra 2006 innført en godkjenningsordning for programmene. Utover en faglig kvalitetssikring, er målet med akkrediteringsordningen å legge til rette for at rammer og grunnlag for evaluering av virksomheten er tilstede. Prosessen frem til en ferdig søknad om akkreditering kan sendes, er ment å fungere stimulerende for fagutvikling lokalt i de enkelte fengslene som driver programvirksomhet. Ila har bedt KPS om faglig bistand til å starte opp denne prosessen, gjennom utforming av akkrediteringssøknad for ROS-programmet som praktisk eksempel.

Prosjektleder:
Christine Friestad, psykolog, dr. philos.
Prosjektmedarbeidere:
Kari Arnesen, fengselsbetjent (Ila fengsel)
Baar Bias Damman, fengselsinspektør (Ila fengsel)
Kjetil Nygård, fengselsbetjent (Ila fengsel)
Inge-Arne Teigset, psykologspesialist
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Seksualovergriperprosjektet ved Ila,
Del I - Forundersøkelse

Sosial- og helsedirektoratet ønsker at Kompetansesentrene skal ha et ansvar for blant annet vurdering og behandling av seksuelle overgripere. Kompetansesenteret i Oslo skal prioritere vurdering og utvikling av behandlingsmetoder og modeller for behandling av seksualovergripere, i første omgang ved Ila fengsel og forvaringsanstalt.

Ila fengsel forvarings- og sikringsanstalt ba medio 2002 KPS om bistand til etablering av behandlingstilbud til innsatte dømt for seksualforbrytelser.

Seksualovergriperprosjektet ved Ila, del 1 ble etablert med det hovedmål å finne et eller flere behandlingsprogram for mulig iverksetting ved Ila fengsel forvarings- og sikringsanstalt.

Prosjektet ønsker derfor å få en foreløpig oversikt over relevante behandlingstilbud som finnes for sedelighetsdømte nasjonalt og internasjonalt.

Prosjektet ønsker videre å kvalitetsvurdere og systematisere de ulike behandlingstilbud vi finner fram til spesielt med henblikk på;

Bare ett av de behandlingsprogrammene prosjektgruppen fant fram til og vurderte var etter prosjektgruppens vurdering tilfredsstillende på alle punkter og prosjektgruppen anbefalte derfor sommeren 2004 at programmet ROS - Relation och samlevnad (Yates, Leyer, Jeglic, Martin og Goguen, oversatt og bearbeidet til svensk av Kvarnmark og Hasselrot 2003) ble tatt i bruk ved Ila (Se prosjektbeskrivelse for seksualovergriperprosjektet del 2).

Rapport er publisert.

Prosjektleder:
Inge-Arne Teigset, spesialist i klinisk psykologi
Prosjektmedarbeidere:
Liv Heian Loos, ledende spesialsykepleier
Åse-Bente Rustad, ledende spesialsykepleier
Veileder:
Stål Bjørkly, Professor, Dr. psychol., Spesialist i klinisk psykologi Kompetansesenteret
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Holdninger til fengselsinnsatte ved Oslo, Ullersmo Bredtveit og Ravneberget fengsler

Hensikten med prosjektet er å øke vår viten om holdninger til straffedømte, både blant innsatte og ansatte i våre fengsler, og i befolkningen generelt. Fengselsansattes holdninger til de innsatte har vist seg å ha stor betydning for effekten av de rehabiliteringstiltak som igangsettes i fengslene, og samfunnets holdninger har mye å si for integreringen i samfunnet etter endt straff. Selvutfyllingsskjemaet ”Attitudes Towards Prisoners” er oversatt til norsk og tilbakeoversatt til engels med tilfredsstillende resultat. I tillegg er det utarbeidet et spørreskjema med kunnskapsspørsmål om fengselsinnsatte som gruppe. Ansatte og innsatte ved fire norske fengsler vil i tillegg til høyskolestudenter bli bedt om å fylle ut skjemaene.

Prosjektet er avsluttet og det foreligger en internasjonalt publisert forskningsrapport:

Kjelsberg E., Skoglund, T. H., Rustad, Å.-B.
Attitudes towards prisoners, as reported by prison inmates, prison employees and college students.  BMC Public Health 2007;7:71.

Prosjektleder:
Åse-Bente Rustad, ledende spesialsykepleier
Prosjektmedarbeidere:
Tom Skoglund, psykolog
Prosjektveileder:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Ikke-medikamentell psykiatrisk behandling i seks norske fengsler

Hensikten med undersøkelsen var å fremskaffe en systematisk oversikt over omfanget av, og innholdet i, den ikke-medikamentelle psykiatriske behandling som foregår i seks norske fengsler.

Studien ble lagt opp som en tverrsnittsundersøkelse begrenset til seks fengsler: Oslo, Ila, Ullersmo, Ringerike, Skien og Bredtveit. Alle innsatte som i løpet av en bestemt uke i mai 2005 var i et ikke-medikamentelt psykiatrisk behandlingsopplegg eller fikk mer ad-hoc-preget psykiatrisk intervensjon i samme tidsrom, ble registrert. Den psykiatriske annenlinjetjenesten sto for den praktiske registreringen. I tillegg til en rekke data registrert på individnivå, svarte annenlinjetjenesten på en rekke mer generelle spørsmål vedrørende den psykiatriske helsetjenesten i de respektive fengslene.

Prosjektet er avsluttet og resultatene er presentert i en artikkel i BMC Psychiatry i 2006:

Kjelsberg E., Hartvig P., Bowitz H., Kuisma I., Nørbech P., Rustad Å.-B., Seem M., Vik T.-G. (2006)
Mental health consultations in a prison population; a descriptive study.
BMC Psychiatry 2006, 6:27.

Prosjektleder:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med. og Pål Hartvig, spesialist i psykiatri
Prosjektmedarbeidere:
H.Bowitz
I. Kuisam
P. Nørbeck
Å-B. Rustad
M.Seem
T-G. Vik
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Medikamentbruk i norske fengsler

Det har ikke tidligere vært gjennomført en systematisk undersøkelse av medikamentbruk i alle norske fengsler. Det er nå gjort. Resultatene har gitt oss økt kunnskap og vil kunne være et godt utgangspunkt for utarbeiding av forslag til retningslinjer etc.

Undersøkelsen er avsluttet og resultatene er tilgjengelige i følgende publikasjoner:

Hartvig P., Kjelsberg E. (2004)
Problemstillinger ved behandling av fengselsinnsatte med legemidler.
Kompetansesenter for sikkerhets-, fengsels- og rettspsykiatri for Helseregion Øst og Helseregion Sør - Rapport: 2004-01

Hartvig P., Kjelsberg E. (2005)
Sykdomsforekomst og behandlingstilbud for fengselsinnsatte.
Kompetansesenter for sikkerhets-, fengsels- og rettspsykiatri for Helseregion Øst og Helseregion Sør - Rapport: 2005-03

Kjelsberg E., Hartvig, P. (2005)
Too much or too little?
Prescription drug use in a nationwide prison population.
International Journal of Prisoner Health 2005; 1 : 75-87.

Kjelsberg E., Hartvig, P. (2005)
Can morbidity be inferred from prescripiton drug use?
Results from a nation-wide prison population study.
European Journal of Epidemiology 2005; 20 : 587-592.

Prosjektleder:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Prosjektmedarbeidere:
Pål Hartvig, spesialist i psykiatri
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Psykiske lidelser og avvik hos innsatte i norske fengsler 2003

Undersøkelsen ble gjennomført av Kompetansesenteret med verdifull bistand fra Norsk Fengsels- og Friomsorgsforbund (NFF) i planleggingen av denne. I tillegg til å gjelde psykiske lidelser og avvik inneholder den et lite tillegg om legemlig sykdom.

Prosjektleder:
Psykiater Pål Hartvig
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

"Sikkerhetscelleprosjektet" ved Oslo fengsel

Hvorfor noen innsatte overføres fra vanlig fengselscelle til sikkerhetscelle.

Hvem disse er og hva de gjennomgår under et slikt opphold.

Belyse eventuelle muligheter for minimalisering og forebygging av slike opphold.

Prosjektleder:
Psykiater Jan Stang
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Holdninger til seksualforbrytere ved Ila fengsels- og forvaringsanstalt

Fengselsansattes holdninger til de innsatte har vist seg å ha stor betydning for effekten av de rehabiliteringstiltak som igangsettes. Den foreliggende undersøkelsen fokuserer spesielt på seksualforbrytere, et klientell med særlig behov for effektiv rehabilitering ut fra de store konsekvenser tilbakefall kan ha. Hensikten med prosjektet er å øke vår viten om holdninger til seksualforbrytere, både blant fengselsansatte og i befolkningen generelt. Dessuten ønsker vi å undersøke om det er målbare endringer i holdningene til seksualforbrytere før og etter gjennomføring av et undervisningsprogram om seksualforbrytelser, beregnet på fengselsansatte.

Undersøkelsen tar utgangspunkt i selvutfyllingsskjemaet ”Attitudes Towards Sexual Offenders” som er oversatt til norsk og tilbakeoversatt til engels med tilfredsstillende resultat. I tillegg er det utarbeidet et spørreskjema med kunnskapsspørsmål om seksualforbrytere som gruppe. De som har deltatt i undersøkelsen er, ved siden av alle i ansatte ved Ila fengsels- og forvaringsanstalt, et stort antall studenter fra Høyskolen i Oslo.

Status for prosjektet per 17.09.2008

Artikkel er publisert:

Kjelsberg E, Loos LH
Conciliation or condemnation? Prison employees’ and young peoples’ attitudes towards sexual offenders.  International Journal of Forensic Mental Health 2008;7:95-103.

Prosjektet er med dette avsluttet.

Prosjektleder:
Liv Heian Loos, ledende spesialsykepleier
Prosjektmedarbeidere:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Veileder:
Ellen Kjelsberg, psykiater, dr. med.
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Faglig bistand til kompetanseheving i forvaringsanstalten Ila

Ila er hovedenhet for opphold og vurdering/endring av forvaringsdømte. I den nye seksjonen for ble det gjennomføret et systematisk oppbyggingsprogram for kompetanse hos betjentene/miljøarbeidere. Dette besto av teoretisk opplæring i psykiatriske betraktningsmetoder og praktiske demonstrasjon av prinsippene ved hospitering for betjentene ved RSA. Videre veiledning av betjentene i gruppe i et halvt år. Programmet ble påbegynt i 2002 , alle forvaringsavdelinger deltok. Disse kursene er nå avsluttet.

Ansvarlige:
Liv Heian Loos, ledende spesialsykepleier
Åse-Bente Rustad, ledende spesialsykepleier
Prosjektmedarbeidere:
Kjell Kjærvik, Regional sikkerhetsavdeling Dikemark
Jan Arne Hansen, Ila fengsel
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Kompetanseutviklingsprogram ved Ringerike fengsel

Målet med programmet var å dyktiggjøre ansatte ved avdeling A, og ansatte i monteringsverkstedet til bedre å håndtere vanskelige episoder, med spesiell vekt på å øke kompetanse i observasjon og i å forebygge og/eller motvirke de skadelige virkninger frihetsberøvelse og isolasjon kan ha for den innsatte.

Prosjektledere:
Ledende spesialsykepleier Liv Heian Loos
Ledende spesialsykepleier Åse-Bente Rustad
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Sinnemestring etter Trondheimsmodellen

Sinnemestringsprogrammet er et spesialisert tilbud til menn med volds- og aggresjonsproblemer. Modellen er utviklet ved Brøset i Trondheim. På oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet skal Sosial- og helsedirektoratet sørge for at nasjonal implementering av programmet iverksettes. Det innebærer at vårt mandat, i tillegg til å lede grupper, er å spre programmet til andre instanser i våre regioner; som friomsorgen, familievernkontorer, poliklinikker og lignende.

Det er startet opp med en gruppe innsatte i Ullersmo fengsel som fortsetter 2006. Med hensyn til spredning av programmet arbeider vi med å finne en arbeidsmodell og har foretatt en studietur til England i slutten av mars. Der er et tilsvarende program videreført til kommunene.

Ansvarlige:
Liv Heian Loos, ledende spesialsykepleier
Åse-Bente Rustad, ledende spesialsykepleier
Prosjektmedarbeidere:
Alf Julsrud, fenselsbetjent Ullersmo fengsel
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Avsluttede prosjekter innen Rettspsykiatri

Deskriptiv beskrivelse av forvaringspopulasjonen i Norge

På bakgrunn av rettspraksis:

Prosjektleder:
Siri Weisæth, jurist
Veileder:
Ulf Stridbeck, Professor ved UiO, juridisk fakultet
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Rettens vurdering av gjentakelsesfare i forvaringssaker

På bakgrunn av en gjennomgang av rettspraksis å kunne si noe om; hvilke momenter i farevurderingen er relevante og hvor stor vekt har de enkelte momenter, samt se nærmere på bruken av psykiatrisk sakkyndige i forvaringssaker

Forskningsspørsmål

Prosjektleder:
Siri Weisæth, jurist
Veileder:
Ulf Stridbeck, Professor ved UiO, juridisk fakultet
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

AMPR - Amnesiprosjektet

Hvordan vurderer og løser rettspsykiatrisk sakkyndige spørsmålet om påstått amnesi (bevisstløshet) hos en observand? Litteraturen viser at fra 10 til 70% av personer tiltalt for drap hevder hel eller delvis amnesi for handlingen, en tommelfingerregel er at om lag hver 3. person vil hevde amnesi i denne sammenhengen. Amnesi er ofte ansett som lett å simulere men vanskelig å vurdere om den reell eller ikke for sakkyndige eksperter.

I denne studien så er alle rettspsykiatriske erklæringer i en femårsperiode (2002-mai 2007 ) hvor observanden er tiltalt for drap (i dette utvalget er det tatt utgangspunkt i de rettspsykiatrisk undersøkte, slik at vi ikke vet noe om skyldspørsmål enda). Hovedmålet for studien er å undersøke hvordan sakkyndige eksperter metodisk vurderer observander som hevder helt eller delvis amnesi for en (påstått) drapshandling. Hvor ofte anser sakkyndige at amnesien er ekte, hvilke metoder legger de til grunn, og hva kjennetegner personer som hevder amnesi for den angivelige drapshandlingen

Prosjektleder:
Pål Grøndahl, Psykologspesialist
Prosjektmedarbeidere:
Henning Værøy, psykiater, overlege
Veiledere:
Lars Weisæth, professor dr.med.
Alv A Dahl, professor, forskningsrådgiver Radium - Rikshospitalet
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Beslutningsprosjekt innen sakkyndighet

Dette er en studie som tar for seg –sakkyndighet og hvordan man vurderer kliniske vignetter som er hentet fra rettpsykiatriske observasjoner. Studien vil undersøke hvordan sakkyndige eksperter vurderer et gitt kasusmateriale og sammenligne disse vurderingene med hvordan lekfolk vurderer det samme materialet. andre studier har vist at psykiatrisk sakkyndige ikke vurderer så forskjellig fra lekfolk. Det vil si at sakkyndige neppe er hevet over alminnelige regler med hensyn til beslutninger og vurderinger når det gjelder forutinntatthet og mulige feilslutninger. Vår studie vil vurdere om det faktisk er slik i en norsk (rettspsykiatrisk) sammenheng og hvilke implikasjoner dette kan ha for (retts-) psykiatrisk og psykologisk sakkyndighet. Det kjetterske spørsmålet, dersom hypotesen stemmer er, trenger vi sakkyndige i rettsvesenet, og hva skal eventuelt til for at eksperter vil ha en annerledes eller mer treffsikker vurdering enn lekfolk?

Studien er avsluttet og manuskript er sendt til vurdering for publisering.

Prosjektleder:
Pål Grøndahl, Psykologspesialist
Prosjektmedarbeidere:
Cato Grønnerød, dr. psychol. Post doc. stipendiat
Veiledere:
Lars Weisæth, professor dr.med.
Alv A Dahl, professor, forskningsrådgiver Radium - Rikshospitalet
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

Etterkontroll av strafferettslige særreaksjoner -
særlig om utilregnelige lovbrytere som begår samfunnsskadelig aktivitet

Sosial- og helsedirektoratet har bedt vårt kompetansesenter om å utrede denne gruppen av pasienter/lovbrytere. Disse faller mellom to stoler: ”For syk til straff, ikke alvorlig nok forbrytelse til å idømmes overføring til tvungent psykisk helsevern”. Dette gjøres ved gjennomgang av et utvalg rettspsykiatriske erklæringer for denne gruppen lovbrytere. Undersøkelsen skal gjennomføres innen utløpet av desember, med kort tidsfrist fra start i oktober 2006. Resultater og analyse sendt til Direktoratet, men det ble også laget en artikkel, trykket i Tidsskrift for Strafferett våren 2007.08.31 Imidlertid ble det ønsket en bredere belysning av dette emnet, ved også å analysere saker med mindre alvorlige forbrytelser enn det som preget den første undersøkelsen, der forbrytelsene gjennomgående var tett oppunder grensen til å kunne dømmes til tvunget psykisk helsevern. Det innsamles august/september nytt materiale om dette som skal registreres og analyseres av samme prosjektleder senhøsten 2007.

Prosjektleder:
Psykiater Pål Hartvig
Prosjektansvarlig:
Ingar Tufte, leder Kompetansesenteret

PJO-prosjektet, kvalitetsundersøkelse av avgitte prejudisielle observasjoner

Dette er en studie av prejudisielle erklæringer som er utført ved kontor for rettspsykiatri og rettsmedisin ved Oslo politidistrikt. Hensikten med en prejudisiell observasjon er å avklare behovet for gjennomføring av en fullstendig rettspsykiatrisk observasjon.

Undersøkelsen skjer med henblikk på saksbehandlingen, dvs. hvordan forholder oppdragsgiver - påtalemyndigheten - seg til de anbefalinger som gis i en prejudisiell erklæring? Hvilke faktorer er det som gjør at påtalemyndigheten går videre med en fullstendig erklæring? Er det samsvar mellom konklusjon i den prejudisielle og senere avgitte rettspsykiatriske erklæringen?

Prosjektleder:
Pål Grøndahl, Psykologspesialist
Prosjektmedarbeidere:
Stein Ikdahl, Psykiater/overlege
Veiledere:
Lars Weisæth, professor dr.med.
Alv A Dahl, professor, forskningsrådgiver Radium - Rikshospitalet
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Erfaringer med psykisk helsevernloven ved akuttpsykiatriske avdelinger 2001 - 2005

Det skal utføres en spørreskjemaundersøkelse i alle akuttpsykiatriske avdelinger og et utvalg av DPS-er i Helseregionene Øst og Sør.

Øverste vedtaksmyndige i hver avdeling (overlegen) vurderer lovteksten og gir tilbakemeldinger om problemer eller velsignelser som følge av endringene i den nye loven. Overlegen skal også kommentere viktige deler som er uendret. Det vil også bli stilt spørsmål om paragrafer vi har fått uformell tilbakemelding om problemer med, i tillegg til at det settes av god plass til kommentarer til hvert kapittel og helhetsvurderinger knyttet til loven.

Prosjektleder:
Pål Hartvig, spesialist i psykiatri
Prosjektmedarbeider:
Siri Weisæth, jurist
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

UNNOR - Undersøkelse av nordiske rettspsykiatriske erklæringer

Undersøkelsen tar sikte på å vurdere kvaliteten av de nordiske rettspsykiatriske (norske, svenske og danske) erklæringene. Det fokuseres på å vurdere hvert lands erklæringer med hensyn på rammebetingelser for erklæringen (for eksempel hvor foretas observasjonen), hvilke metoder som anvendes (somatiske undersøkelser, psykologiske tester, risikovurderinger mv.), og hva de sakkyndige bruker som grunnlagsmateriale for sine konklusjoner, dvs. om de refererer til metodebruken i premissene for konklusjonene. Dette vurderes opp mot kostnads/ressursbruken i hvert land.

Prosjektleder:
Psykologspesialist Pål Grøndahl
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Sterk bevissthetsnedsettelse i strafferettslig forstand i Norge 1981-2000

Tilstanden "sterk bevissthetsnedsettelse", tidligere kalt "forbigående sterkt nedsatt bevissthet". Et materiale på 40 observander med sterk bevissthetsnedsettelse som matcher gruppen med konklusjon bevisstløshet, med hensyn til forbrytelsens art og årstall, blir gjennomgått. Funnene blir sammenlignet med de tilsvarende i gruppen med bevisstløshet på gjerningsøyeblikket.

Problemstillingen er å se om det finnes medisinske, psyko-sosiale og strafferettslige forskjeller mellom de to gruppene.

Prosjektleder:
Psykiater Pål Hartvig
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

Bevisstløshet i strafferettslig forstand i Norge 1981-2000

Kartlegge hvilke diagnostiske tilstander, situasjoner og øvrige forhold som leder til konklusjonen. Videre registrere rettens bedømmelse av sakkyndiges konklusjoner. Gjennomgå alle observasjonserklæringer i 20-årsperioden og registrere de relevante funn. Videre sammenlikne disse med rettsbøkenes konklusjoner, samt et kontrollmateriale av lettere bevissthetsforstyrrelse.

Prosjektleder:
Psykiater Pål Hartvig
Prosjektansvarlig:
Bjørn Østberg, tidligere leder ved Kompetansesenteret

-